時間:2010-05-20 來源: 作者: 我要糾錯
目的和意義
一、建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義和作用是什么?
答:疾病是每一個人都可能遇到的風(fēng)險,醫(yī)療保障是公民應(yīng)該享有的一項基本權(quán)利。按照《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)和《安徽省實施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革若干意見》,自2000年底,我市啟動實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。截止目前,全市有62萬名城鎮(zhèn)職工享受了基本醫(yī)療保險,保障了廣大參保人員的基本醫(yī)療需求,取得了良好的社會效果;同時,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在各縣也不斷擴大。唯有城鎮(zhèn)在校學(xué)生、少年兒童、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的社會醫(yī)療保障尚無制度安排,出現(xiàn)制度上的“真空”。他們的醫(yī)療費用只能依靠家庭、親屬負(fù)擔(dān)。特別是那些低收入家庭,更是無法承擔(dān)大病、重病帶來的巨額醫(yī)療費用,因而出現(xiàn)“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象,已經(jīng)成為一個重要的社會問題。為此,黨的十六屆六中全會《決定》明確提出建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,為貫徹《安徽省人民政府關(guān)于實施十二項民生工程促進和諧安徽建設(shè)的意見》(皖政〔2007〕3號)精神,市委、市政府將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度建設(shè),作為促進和諧合肥的十二項民生工程建設(shè)的重要內(nèi)容之一,這是在建立完善社會醫(yī)療保障體系方面的又一重大戰(zhàn)略決策。
二、《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》出臺的目的和原則是什么?
答:目的是為建立多層次醫(yī)療保障體系,保障居民基本醫(yī)療需求,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和《安徽省人民政府轉(zhuǎn)發(fā)實施十二項民生工程配套文件的通知》精神,結(jié)合本市實際,制定本辦法。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險堅持屬地管理、大病統(tǒng)籌、權(quán)利和義務(wù)相對應(yīng)和統(tǒng)籌安排的原則,以個人和家庭繳費為主,政府補助和社會捐助為輔,實行醫(yī)療費用分擔(dān)。
參保范圍
三、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍有哪些?
答:本市市區(qū)范圍內(nèi)未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度范圍內(nèi)的在校學(xué)生、少年兒童及18周歲以下非從業(yè)居民、其他非從業(yè)居民、市轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民,都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
四、在校學(xué)生指的是哪些學(xué)校的學(xué)生?
答:在校學(xué)生包括:①小學(xué)、②普通中學(xué)、③特殊教育學(xué)校、④工讀學(xué)校、⑤職業(yè)初中、⑥普通中專、⑦技工學(xué)校、⑧職業(yè)高中、⑨成人中專(不含在校大學(xué)生)。
五、18周歲以下非從業(yè)居民年齡計算截止時間是何時?
答:18周歲以下非從業(yè)居民參保的年齡計算截止至當(dāng)年的6月30日。
六、重癥殘疾人員是指哪些人員?
答:重癥殘疾人員是指經(jīng)市殘聯(lián)鑒定的二級以上肢殘;二級以上聽力、語言殘;二級以上智力殘;視力殘(不含低視力);精神殘;多重殘等,持有市殘疾人聯(lián)合會核發(fā)的《中華人民共和國殘疾人證》的殘疾人員。
七、一類低保人員是指哪些人員?
答:一類低保人員是指經(jīng)市民政部門確認(rèn)的,持有《合肥市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》,按年度享受最低生活保障金的人員。
繳費標(biāo)準(zhǔn)和參保登記
八、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基金來源有哪些?
答:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金來源包括:(一)參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費;(二)各級財政補助的資金;(三)社會捐助的資金;(四)其他渠道籌集的資金;(五)基金利息收入。
九、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn):(一)在校學(xué)生(含非本市戶籍)、少年兒童及18周歲以下非從業(yè)居民每人每年個人繳費30元。(二)符合參保條件的城鎮(zhèn)其他居民每人每年個人繳費120元。(三)市轄區(qū)農(nóng)村居民每人每年個人繳費120元。(四)享受一類低保人員和重癥殘疾人員每人每年個人繳費30元。
十、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助標(biāo)準(zhǔn):(一)在校學(xué)生(含非本市戶籍)、少年兒童及18周歲以下非從業(yè)居民每人每年80元,其中:省財政補助30元、市財政補助40元、區(qū)財政補助10元。(二)符合參保條件的城鎮(zhèn)其他居民每人每年80元,其中:省財政補助30元、市財政補助40元、區(qū)財政補助10元。(三)市轄區(qū)農(nóng)村居民每人每年80元,其中:市財政補助55元、區(qū)財政補助25元。(四)享受一類低保人員和重癥殘疾人員每人每年170元,其中:省財政補助30元,市財政補助85元,區(qū)財政補助55元。
十一、繳費標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整?
答:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費和財政補助標(biāo)準(zhǔn),隨著經(jīng)濟發(fā)展和城鎮(zhèn)居民人均收入提高,可做相應(yīng)調(diào)整。
十二、在校學(xué)生如何辦理參保登記和繳費?
答:攜帶《戶口本》和一