時間：2010-05-20 來源： 作者： 我要糾錯
問：參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后有沒有個人帳戶？門診醫(yī)療費能否報銷？
答：沒有個人帳戶。一般門診醫(yī)療費不能報銷，全部由個人承擔。目前只有腎功能衰竭門診透析治療的醫(yī)療費可以按規(guī)定報銷。
問：腎功能衰竭門診透析治療有哪些規(guī)定？能享受哪些醫(yī)保待遇？
答：腎功能衰竭門診透析治療應注意以下事項：（1）鑒定和領卡：因患腎功能衰竭需要門診透析治療的，由本人填寫《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特大病申請表》，并附一張一寸彩色照片、近期的病歷和化驗報告單，交市醫(yī)療保險管理中心，經市醫(yī)療保險專家委員會專家鑒定，符合條件的，領取《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特大病治療卡》。（2）治療：在一個年度內應選擇一家定點醫(yī)院治療。治療時應持本人的醫(yī)療保險卡和門診特大病治療卡。（3）結算：腎功能衰竭門診透析治療的費用，按規(guī)定應由個人承擔的部分，由個人與定點醫(yī)院據實結算。按規(guī)定應由居民醫(yī)療保險基金承擔的部分，由市醫(yī)療保險管理中心審核后，于次月撥付給醫(yī)院。
待遇：一個年度內，腎功能衰竭門診透析治療的費用，在600元以下的部分由個人承擔，超過600元以上且屬于居民基本醫(yī)療保險目錄范圍內的部分，由居民醫(yī)保基金支付50%。年最高支付限額3萬元，超過限額以上的部分由個人承擔。
問：居民醫(yī)保參保人員是否只能到醫(yī)保定點醫(yī)院住院？
答：是。只能到已公布的市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)院住院，目前居民醫(yī)保首批定點醫(yī)院只有39家，具體醫(yī)院和地址，可通過合肥勞動保障網（www.ahhfld.gov.cn）查詢。
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