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        合肥市醫療保障基金管理中心(市醫療保障局所屬單位)

        時間:2023-10-09  來源:合肥網hfw.cc  作者:hfw.cc 我要糾錯


        (一)合肥市醫療保障基金管理中心

        主任:鐘薦華(合肥醫療保障局黨組成員、副局長)

        分管工作:主持中心全面工作,負責綜合管理工作和黨建、紀檢監察、工會、共青團、婦委會等工作;分管辦公室、中心黨支部。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536372

        副主任:龔存玲

        分管工作:負責異地就醫管理、特殊病鑒定和管理和信息相關業務管理等工作;分管異地就醫管理科、特殊病管理科、信息管理科。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536307

        副主任:劉俊偉

        分管工作:負責醫保規劃、兩定機構審核、結算管理和生育保險等工作;分管醫保規劃科、職工醫保管理科、居民醫保管理科、生育管理科。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536068

        高級經濟師:張智劍

        分管工作:負責醫保經辦內部控制管理;分管醫保內審科。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話: 0551-63536796

        高級會計師:牛菊紅

        分管工作:負責醫保基金財務管理;分管基金管理科。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話: 0551-63536826

         

        設置10個內設科室

        1.辦公室(辦公室主任:孫春平)

        綜合協調各科室工作;負責公文處理、人事管理、工資福利、職稱評聘等后勤保障工作;負責中心的內部事業經費管理;負責全市醫療保險統計工作;統籌宣傳、信訪、咨詢、投訴工作等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536001

        2. 醫保規劃科(科長:趙長鋒)

        負責制定醫療保障基金管理發展規劃;配合市醫改辦制定相關醫保政策;負責定點醫藥機構管理和協議簽訂;負責制定定點醫療機構基金預算方案;負責管理城鎮職工、城鄉居民醫療保險市級統籌的相關工作;負責藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施目錄(簡稱“三個目錄”)執行工作;負責醫療保障基金運行數據的測算分析;負責組織醫療保險服務外包工作;負責制定中心業務經辦規程、內控制度等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536313

        3.基金管理科(科長:陳瑋)

        建立醫療保障基金財務管理制度和財務分析制度;負責各項基金的會計核算及支付管理;負責各項基金的分類管理;負責基金財務預決算、支付、管理;協助離休干部醫療費用支付等業務;配合基金審計、內控管理、定點醫療機構和市級統籌基金預決算;建立基金的預警制度等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536415

        4.  職工醫保管理科(科長:費韋平)

        負責職工醫保定點醫療機構醫療費用及定點零售藥店購藥費用的審核、結算工作;負責對定點服務機構的服務行為進行監督、管理;負責職工醫保的定點醫療機構和市級統籌的基金決算工作;協助承辦公務員醫療補助核銷工作;配合職工醫保的服務外包工作等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536319

        5.居民醫保管理科(科長:周青華)

        負責組織城鄉居民參保登記和繳納醫療保險費工作;負責無戶籍和外籍專家子女參保登記和繳費醫療保險費工作;負責居民醫保定點醫療機構醫療費用的審核和結算工作;負責對城鄉居民定點醫療機構服務行為進行監督、管理;負責居民醫保定點醫療機構和市級統籌基金的決算工作;負責城鄉居民生育補助工作;負責醫療救助對象住院費用的審核、結算、支付工作提出醫療救助資金使用計劃建議;落實健康扶貧等相關政策;負責疾病應急救治相關工作;負責特殊人群的醫療補助和慰問等工作;配合居民醫保服務外包工作等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536323

        6.  醫保內審科(科長:余先成)

        負責執行內控制度和風險控制管理工作;配合定點醫療機構和定點藥店監督和稽查工作;負責定點醫藥機構和異地就醫人員的醫療費用復核工作等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536366

        7. 異地就醫管理科(科長:葛宗彬)

        負責參保人員異地就醫的備案工作;負責異地就醫人員的醫療費用的審核和結算工作;負責異地就醫聯網結算和異地就醫人員的服務工作等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536085

        8.  特殊病管理科(科長:丁珺)

        負責門診特殊病的資格準入和審查認定;負責組織門診特殊病鑒定;負責門診特殊病的定點醫院的確定及變更;負責門診特殊病的監督管理等。

        辦公地點:合肥市廬江路360號3樓

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536328

        9.信息管理科(科長:陳翔)

        負責全市醫療保障信息系統建設維護工作;負責“三個目錄”和網絡數據庫的維護工作;指導縣級經辦機構的聯網運行、數據備份、系統升級、維護管理;參與基金運行數據的測算分析工作等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536306

        10.生育管理科(科長:甘海燕)

        負責生育保險定點醫療機構生育相關費用的審核、結算工作;負責生育保險各項待遇的受理、審核和支付;負責對生育保險定點服務機構的服務行為進行監督、管理;負責生育保險的定點醫療機構和市級統籌的基金決算工作等。

        辦公地點:合肥市政務區政務環路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯系電話:0551-63536847

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