時間：2021-12-23 來源：hfw.cc 作者： 我要糾錯
HMO指的是在收取固定預付費用后，為特定地區主動參保人群提供全面醫療服務的體系，本質上是醫療體系和保險制度的融合。當前，HMO模式在國外已有聯合健康等成功實踐，但在國內還處于全新探索階段。而在這當中，平安好醫生是最積極的那一個，可以說平安好醫生正在努力打造“中國式”家庭醫生，踐行這件“難而正確的事”。
平安好醫生作為平安醫療健康生態圈的重要旗艦，推動“保險+服務”中的“服務”部分。當前，平安健康正進行戰略2.0深化，商業模式轉變為“HMO+家庭醫生會員制+O2O”融合模式，將按照會員制收費，以及會員購買增值服務或商品收費。
HMO模式上就是把保險公司、醫院、醫生串聯起來，打造一個“保險+醫療”的商業閉環，其中保險公司負責發行保險產品或提供健康服務，醫院提供醫療場所。對于用戶，買了保險就可以優惠享受疾病治療等服務。在這方面，美國聯合健康被業內奉為圭臬。HMO本是一個“舶來品”，如今，越來越多的公司將其移植到中國，因為這種模式的理念是“預防為主”，它有助于中國最大限度地控制醫療費用上漲。
隨著國民健康意識的升級，“預防為主”也更加契合個體的需求。如今，更多普通人愿意把錢花在預防，而非生病后的治療和康復上，例如每年做一次徹底的身體檢查等。更多企業主也在更新觀念，當前社會高度關注996、007的工作模式，正倒逼企業擔負起一個社會形象、設立ESG的評價體系，從而為員工提供更多的福利，特別是健康服務、疾病預防的服務。
但另一邊，中國對于預防和健康管理的資源供給是不足的。根據數據，中國有1500多萬醫護人員的缺口，家庭醫生尤為稀缺，由于缺口的存在，導致患者60%的問診都集中在小于10%的三甲醫院當中。這也導致了另一個問題，中國醫療資源的使用效率較低。
業內學習HMO模式的公司不在少數，但事實上要讓模式真正落地并不容易，需要大量的資源整合，并非每個參與者都有能力做到，經驗、技術、資源、客戶基礎缺一不可。在平安集團四大生態優勢的持續賦能下，平安健康搭建起專業醫療壁壘，這亦構成了它有別于同業的最大特點。
HMO在中國的落地，關鍵在于如何將保險和醫療的資源打通、協同起來。平安好醫生對此有自己的方法論——關鍵在于利用家庭醫生打造一個橋梁，連接支付方和供應方。平安好醫生將此創新為一種家庭醫生會員制，即“1個家庭醫生+5大專業服務+1個會員健康檔案”，通過家庭醫生連接線上醫生及線下醫院服務，實現日常的健康管理以及診前、診中、診后的陪護，以及后續的康復。當前醫療資源分配不均的背后，很大程度上是患者缺乏專業的指引，導致看病“費心、費時、費錢”，很多時候，患者奔赴醫院就是一趟未知之旅，甚至到醫院的分診臺前，很難搞清自己要掛什么科，而家庭醫生很好地解決了這個問題。
此外，平安健康推出的家庭醫生會員制能幫助用戶“省心、省時、省錢”。具體來說，成為會員，可以享受平安健康提供的專屬家庭醫生，得到個性化、定制化的健康方案，這讓看病更省心；可以擁有一個7×24小時的家庭醫生服務團隊，享受平安健康的線下導醫、陪診人員服務，這讓看病更省時；在省錢方面，關鍵在于讓患者知道哪些是真正值得花的、哪些不值得花，對此家庭醫生可以提供指引，更重要的是，家庭醫生的存在，可以在前端健康管理時實現疾病的預防，節省了后期巨額花費。
從平安健康自身的戰略升級來看，家庭醫生會員制也是戰略升級中的一步。HMO會在中國逐漸落地，而作為核心的家庭醫生，將在醫患中扮演一個更重要的角色。平安好醫生也將自主打造一套完整的會員制服務，串聯線上、線下的服務，比如用戶通過線上進行尋醫問藥，到線下指定醫院接受治療，在診后通過線上回訪、隨訪來得到一個完全的身體康復。
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