11月24日，由香港特區(qū)政府及香港貿(mào)易發(fā)展局合辦的首屆亞洲醫(yī)療健康高峰論壇在港舉行，來自世界各地的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域官員、專家和商界領(lǐng)袖匯聚一堂，分享全球在公共衛(wèi)生、醫(yī)療科技、國際商貿(mào)合作及投資等方面的最新發(fā)展，共同探討醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化進(jìn)程。

微醫(yī)集團(tuán)董事長廖杰遠(yuǎn)受邀出席，其發(fā)言中的一組數(shù)據(jù)引起了與會(huì)嘉賓的關(guān)注，這些數(shù)字折射了新冠肺炎疫情發(fā)生后，中國數(shù)字醫(yī)療驅(qū)動(dòng)中國醫(yī)療服務(wù)從“以治療為中心”向“以健康為中心”升級(jí)的進(jìn)程。

1100萬、97%、220個(gè)：數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)成為國內(nèi)外抗疫的科技擔(dān)當(dāng)

“在阻擊新冠疫情期間，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院組織了超過5萬名醫(yī)護(hù)人員，在空中支援湖北，組成抗擊疫情的‘空中力量’。”廖杰遠(yuǎn)介紹，在疫情防控戰(zhàn)打響的第一時(shí)間內(nèi)，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院先后上線“新冠肺炎實(shí)時(shí)救助平臺(tái)”和“全球抗疫平臺(tái)”兩個(gè)互聯(lián)網(wǎng)公益抗疫平臺(tái)，快速構(gòu)建疫情防控的“空中戰(zhàn)場”。

疫情期間，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院抗疫平臺(tái)單日訪問人數(shù)在高峰時(shí)期突破1100萬，承擔(dān)了武漢40.8萬慢病重癥患者97%的在線復(fù)診購藥需求。在此期間，微醫(yī)平臺(tái)也成為國家防疫進(jìn)程中一個(gè)非常重要的觀測點(diǎn)。而以微醫(yī)為代表的數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)開創(chuàng)的公共衛(wèi)生和醫(yī)療救援新模式，不僅為全國抗擊疫情作出了重要貢獻(xiàn)，也為全球抗擊疫情提供了“中國服務(wù)”和“中國經(jīng)驗(yàn)”。

微醫(yī)“全球抗疫平臺(tái)”提供的抗疫服務(wù)觸達(dá)全球二百二十多個(gè)國家和地區(qū)的300余萬人，并面向意大利、美國、德國、印度等國的數(shù)千余名醫(yī)務(wù)人員分享了中國的抗疫經(jīng)驗(yàn)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的抗疫實(shí)踐也因此受到國際學(xué)界的關(guān)注，哈佛大學(xué)新冠病毒研討會(huì)就針對(duì)微醫(yī)平臺(tái)在疫情期間的表現(xiàn)進(jìn)行了相關(guān)分析研究。

疫情之下，幾乎一夜之間醫(yī)療體系就從傳統(tǒng)的院內(nèi)、實(shí)體的醫(yī)療服務(wù)，轉(zhuǎn)變成線上的醫(yī)療服務(wù)。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在新冠疫情期間的卓越表現(xiàn)，更推動(dòng)了《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》等一系列政策措施的加速落地，并突破互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)保，開啟了數(shù)字醫(yī)療整合式高速發(fā)展的新進(jìn)程。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委披露的數(shù)據(jù)顯示，2020年2月期間，中國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次下跌了約40%，互聯(lián)網(wǎng)診療人次比2019年同期增加了17倍，一些第三方互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)的診療咨詢量比去年同期增長了二十多倍。

120%、97萬家、1580家：數(shù)字化為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院賦能、提效

“醫(yī)療資源分布不均衡，大醫(yī)院常年人滿為患，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則門可羅雀，這是中國醫(yī)療服務(wù)體系面臨的巨大挑戰(zhàn)。而數(shù)字醫(yī)療既幫助大醫(yī)院緩解了壓力，又幫助基層醫(yī)療實(shí)質(zhì)性提升了能力。”廖杰遠(yuǎn)認(rèn)為，數(shù)字化正在成為中國醫(yī)療服務(wù)體系升級(jí)的引擎。

據(jù)介紹，通過在各地開展的數(shù)字醫(yī)療實(shí)踐，微醫(yī)將患者線下就診看病時(shí)間從過去的兩三個(gè)小時(shí)縮短到30分鐘以內(nèi)，同時(shí)為大醫(yī)院分擔(dān)了15%-25%的門診壓力；而隨著基層醫(yī)療服務(wù)能力和民眾就醫(yī)便捷度的雙提升，天津市某試點(diǎn)基層醫(yī)院的門診量提升了120%。

“我們應(yīng)特別關(guān)注‘重塑’這個(gè)詞。”論及中國醫(yī)療體系升級(jí)方向，廖杰遠(yuǎn)提到，2020年6月中央深改委第十四次會(huì)議指出，要高度重視新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，重塑醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式。值得關(guān)注的是，在2021年10月國務(wù)院深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布的《關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn) 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》中，“醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療聯(lián)合體）”成為出現(xiàn)頻率最高的詞匯之一。

“數(shù)字醫(yī)療的首務(wù)就是幫助提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力，讓先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能夠?qū)嵸|(zhì)性地到達(dá)基層、到達(dá)家庭、到達(dá)老百姓。”廖杰遠(yuǎn)表示，面向1580家三甲醫(yī)院、97萬家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)聯(lián)體將成為中國克服地域遼闊、醫(yī)療資源分布不均衡的良策，中國在推動(dòng)“以健康為中心”的醫(yī)聯(lián)體改革，而醫(yī)聯(lián)體的構(gòu)建和發(fā)展離不開數(shù)字化的賦能。

2.5萬億：醫(yī)保支付改革催生中國數(shù)字化健康管護(hù)體系

“從過去的按次購買醫(yī)療服務(wù)，到現(xiàn)在逐步開始推行‘按人頭’‘按病種’購買醫(yī)療服務(wù)，這是巨大的支付方式變革。”在產(chǎn)業(yè)層面，廖杰遠(yuǎn)表示，2.5萬億醫(yī)保基金購買方式的轉(zhuǎn)變，將催生數(shù)字化健康管護(hù)體系的形成。“更高效率的醫(yī)療服務(wù)、更高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)和藥品將被應(yīng)用于中國更廣闊的市場。”

這不僅僅只是服務(wù)形態(tài)上的進(jìn)步，更是醫(yī)療體系服務(wù)價(jià)值的深層重塑。廖杰遠(yuǎn)介紹，微醫(yī)正在多地區(qū)落地實(shí)踐的“數(shù)字健共體”，就是要在醫(yī)療體系中踐行“按病種”“按人頭”等按效付費(fèi)的健康責(zé)任制，打造能夠承接醫(yī)保和商保等多元化支付方式的健康管護(hù)組織。例如，在天津市衛(wèi)生健康委主導(dǎo)下，由天津微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牽頭，協(xié)同267家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建的天津市基層數(shù)字健共體，即是數(shù)字化健康管護(hù)組織的代表。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)過一年多的發(fā)展，健共體試點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)76.68%；對(duì)管理時(shí)間超過3個(gè)月的患者樣本進(jìn)行分析則顯示，血糖達(dá)標(biāo)率提升了21.58%；而已落地按人頭付費(fèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)余率達(dá)到16%-31%。因建設(shè)成效顯著且極具推廣意義，天津市基層數(shù)字健共體被評(píng)為2020年度“推進(jìn)醫(yī)改 服務(wù)百姓健康十大新舉措”首位，成為2021全國深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣典范。

未來，維護(hù)居民健康的不僅是單一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它一定是一個(gè)能夠全程管護(hù)我們健康的“聯(lián)合體”，中國的“聯(lián)合健康”正在成型。廖杰遠(yuǎn)預(yù)測：“在整個(gè)支付形式和服務(wù)形式發(fā)生根本性改變的時(shí)候，中國14億老百姓的醫(yī)療服務(wù)從‘治療為中心’轉(zhuǎn)為‘健康為中心’，一個(gè)全新的巨大的市場正在蓬勃而出。”